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醫(yī)院安保漫談：與香港醫(yī)管局心得體會

基于對醫(yī)院安全現狀和指導意見的解讀，醫(yī)患矛盾是當下醫(yī)院安全問題的根源，解決矛盾需要標本兼治。加強技防系統建設是治標的手段，“信息公開、規(guī)范服務”是治本的精髓。創(chuàng)新于“技防體系、安保管理、公眾服務”等多管齊下、融為一體的思路并切實落地才能真正有效緩解醫(yī)患矛盾、提升醫(yī)院的全面安全。

　　技防系統應融合

　　傳統醫(yī)院各技防系統相對獨立，防范聯動低效。應采用信息技術，進一步加強醫(yī)院技防系統建設及融合共享工作，構建起包含視頻監(jiān)控、綜合報警、出入口控制等眾多系統于一體的“統一接入、統一管理、信息共享”架構平臺，為醫(yī)院更高效技防應用需求提供可能。

　　另一面，應以“全面精準、在線及時”為核心思想，采用專業(yè)技術手段，深入“系統、環(huán)境、資源”各個方面，包括但不局限于“設備狀態(tài)、鏈路通信、視頻診斷、環(huán)境參數、資源使用、網管通信、故障報警、操作記錄”等信息的自動化監(jiān)測管理，實現醫(yī)院技防系統的全方位在線監(jiān)測運維，為技防系統的長期可靠運行保駕護航。

　　安保團隊須規(guī)范

　　團隊人員方面，醫(yī)院須加強安保人員的培訓管理，根據崗位實際需要掌握安保系統操作和維護技能，切實提高安保人員的業(yè)務素質和工作水平。

　　工作流程方面，須從“組織結構、制度體系、工作流再造”等多方面深入展開，建立完善規(guī)范管理制度和專業(yè)安保工作流程。采用“在線防范、流程梳理、科學管理、高效預警”的綜合路線，構建“模式多樣、科學管理、共享應用”等多視角的安保巡控辦公信息化平臺，實現“安全保衛(wèi)、治安防控、精細管控、應急處置、團隊考核”等功能，創(chuàng)立由事后取證向“事前預防、事中監(jiān)管、事后可溯”轉變的新模式。. 信息公開不可缺

　　除了醫(yī)療事故外，很多醫(yī)患矛盾都是因為信息不透明或服務不到位引起。首先須轉變安保人員服務觀念，融入“高效、便捷、人性化、公開公正”的理念；其次需要深植醫(yī)療衛(wèi)生服務公開化的理念，可透過“就診信息、藥品信息、醫(yī)療服務、宣傳教育、投訴管理”等信息化服務內容的公開來緊貼公眾就醫(yī)密切關注點，據此將有助于醫(yī)療衛(wèi)生部門與廣大社會公眾的互動交流，為公眾提供基于信息公開的一站式滿意服務。

　　服務為本促和諧

　　依托不斷發(fā)展的技防技術，采用“融合一體、信息共享”的技防系統可較大程度上提升醫(yī)院安全，預防或減少隱患，可以給犯罪份子帶來震懾。

　　依托醫(yī)院安保運營服務體系和流程化巡控值機服務，加強安保團隊的“專業(yè)化、標準化、流程化”建設，變“對外監(jiān)管”向“對外服務和內部約束”的提升，可以讓安保服務團隊工作規(guī)范高效且廉潔。

　　作為公眾服務行業(yè)機構，醫(yī)院應圍繞“服務公眾”這一主題展開，牢固樹立“以人為本，以患為軸”的服務理念，讓服務“深入于心、到位于行、信息透明”，據此“醫(yī)患信任、醫(yī)院安全，社會和諧”的目標將可期可待。

香港醫(yī)管局：醫(yī)院安全管理及聯網運營經驗

　　醫(yī)院安全管理體制

　　香港醫(yī)院管理局為給職工建立一個安全及健康的工作環(huán)境，遵循政府有關的規(guī)定，制定了一套安全政策，由行政總裁簽署，并成立了職業(yè)安全健康推行策導委員會，促使每所醫(yī)院制定有效的職業(yè)安全及健康計劃。

　　以瑪麗醫(yī)院為例，該醫(yī)院遵行醫(yī)管局的安全管理制度，建立了一套完善的職業(yè)及健康管理體系，其職業(yè)安全及健康管理由醫(yī)院行政總監(jiān)、醫(yī)院安全事務統籌主任、經理(如：病房經理、部門經理、部門運作經理、總經理、部門主管)、各級督導人員及所有醫(yī)院職院組成。

　　香港醫(yī)院安保經驗

　　醫(yī)管局也十分重視公立醫(yī)院的保安系統和措施，設有一套既定的政策指引，并就醫(yī)院的保安訂立評估標準及良好表現守則。

　　在硬件配套方面，公立醫(yī)院一般設有閉路電視、出入保安系統裝置、防盜鐘等保安系統。醫(yī)院會定期進行檢討，按風險程度更新和裝置合適的保安設施。

　　另外，其管轄下的各間醫(yī)院每年亦會進行保安風險評估，按需要推行風險緩減措施；并會透過培訓、信息分享、指引制訂等加強員工對保安的知識及意識。

　　在應變處理保安事宜方面，公立醫(yī)院已制訂相關指引，并會定期進行演練，測試應變措施效能及員工的應變效率。

　　香港醫(yī)院聯網運營模式

　　香港管理模式實施醫(yī)療機構聯網運營，每組團之間開展人才共建、科研資源共享。

　　醫(yī)管局現時管理的42間公立醫(yī)院和醫(yī)療機構、48間?？崎T診及73間普通科門診。各醫(yī)院及門診按其所屬區(qū)域，劃分為七個醫(yī)院聯網。

　　推行醫(yī)院聯網，可確保病人在同一個地區(qū)內，獲取優(yōu)質的持續(xù)治療，不論他的病患過程中有任何需要── 由發(fā)病、療養(yǎng)以至復康和出院后的社區(qū)護理等。

　　要達致此目的，每個聯網的醫(yī)院運作都會予以理順補足，令聯網內的醫(yī)院能合力為區(qū)內社群提供全面和互相配搭的服務。

　　此外，聯網之間再有管理架構，統籌聯網內和聯網之間的事務，以及監(jiān)察服務的表現。

　　當然，部分香港公立醫(yī)院仍存在等候時間長、病床擁擠等情況，剛履新的醫(yī)管局主席梁智仁表示，希望上任后著手改善。